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2017/8/30 11:04:34
很多癌症患者靠吃靶向药来控制病情,那么常见的靶向药有哪些购买途径,它们分别需要多少钱?让我们来关注一下。

 

  靶向药购买途径

  一、通常是在正规医院,正规药店购买,这个没什么说的,医院有的医院买,医院没有的到指定药房购买。
  二、海外代购,如早些年购买克唑替尼,需要到澳门购买,现在购买正版阿法替尼可以到台湾购买等等。

 

  仿版靶向药
  众所周知,包括易瑞沙,特罗凯,格列卫等等著名靶向药,印度都有仿版,这些靶向药在印度合法,且药效与正版相差无几,但是价格便宜却很亲民。

 

  转赠药
  部分病友由于家人离世,或此药对病人无效,想通过转药减轻经济负担,并帮助更多病友,这类药品,通常比市价便宜。

 

  药商代理
  有部分药商,经过多种渠道,可以搞到稀有药品,对外销售价格通常会加一定利润,所以比市价贵一些。

 

  原料药(YL药)
  这个通常是科研用药,药厂仿制药,但是未加辅料,且未装胶囊的原料药,可以自己罐装,剂量也便于调整,价格在这几种里面比较实惠,比较经济的价格。

 

  假药
不是正规渠道,价格比大部分市场价便宜很多,购买者贪图便宜,购买的来历不明的药,通常为医用淀粉,不仅误导治疗判断,并且延误治疗时机,危害极大。

 

  靶向药价格

  根据大部分人群突变靶点举例,病人为中晚期非小细胞肺癌,没有广泛转移的病人,且具备EGFR靶点突变,中位PFS(无进展生存期)为10个月。


  根据靶向药购买途径区分计算靶向药费用:
  10个月正版易瑞沙费用,每月大概1万5千元(特罗凯一个月约18500元),10个月15万(特罗凯为18万5),但是申请赠药后,第七个月可以免费吃,费用大概9万多元(特罗凯大概11万)。
  10个月印版易瑞沙费用,印度官方出厂价为5900卢比(印度特罗凯10200卢比),折合人民币每个月500多元(1100),不到600元,由于购买渠道不同,到患者手里,可能几百到2,3千不等,购买10个月大概8000块到3万之间
  病人EGFR靶点耐药后,可能需要更换靶向药,常规的靶向药有阿法替尼,3002,azd9291等


  以阿法替尼举例
  继续服用3个月 正版费用 每个月如在香港购买,需要3万人民币左右,总共9万元左右
继续服用3个月 非正版费用 每个月由于渠道不同,大概需要 3000,3000左右一个月,总共1万元左右
之后继续服用9291,特罗凯,凡德替尼,阿西,卡博替尼等靶向药,中位时间10个月,且大部分需要联合用药


  正版费用 每月2万 以上 10个月最少20万
  印度版和原料药 每月需大概3000元左右 10个月最少3万块钱
  最后以EGFR突变的非小细胞肺癌中位生存期23个月为例,计算所需靶向药费用如下:
  正版药:9万+9万+20万=38万 约等于一个月1.6万
  非正版药:1.2万+1万+5万=7.2万 约等于一个月0.31万
  还有另外靶点ALK Ros1等靶向药,由于治疗效果好,病人生存期长,如中位生存期大概是3年左右,药也比EGRF靶点的药贵2倍以上。


  3年正版总费用:70万以上,一个月合1.94万,非正版药总费用:30万以上,一个月合0.83万。
  所以,ALK靶点突变的人在治疗手段上是幸运的,但是经济负担上面,又是不幸的。

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